Dokumentacja medyczna pacjenta zawiera dane osobowe wrażliwe, podlegające szczególnej ochronie prawnej, zatem jej archiwizacja wymaga wdrożenia szczególnych rozwiązań. Problematyczny jest także długi okres przechowywania tego rodzaju dokumentów – standardowo wynosi on 20 lat. Sprawdź, które z nich można archiwizować krócej, a które trzeba trzymać dłużej.
Spis treści
Jak długo przechowywać dokumenty medyczne?
Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku praw pacjenta jako podstawowy termin przechowywania dokumentacji medycznej wskazuje 20 lat. Ale od tej ogólnej zasady obowiązują liczne wyjątki. I tak okres przechowywania w poszczególnych przypadkach wynosi:
- 5 lat – dla skierowań lekarskich pod warunkiem realizacji świadczenia medycznego,
- 2 lata – dla skierowań lekarskich, z których świadczenie nie zostało zrealizowane,
- 30 lat – dla dokumentów poświadczających zgon pacjenta wskutek uszkodzenia ciała lub zatrucia,
- 22 lata – dla dokumentów medycznych dzieci do 2 roku życia,
- 10 lat – dla zdjęć rentgenowskich przechowywanych poza dokumentacją pacjenta.
W przypadku leczenia cyklicznego okres archiwizacji liczymy od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniego wpisu. O tym, jak należy przechowywać dokumenty medyczne, przeczytasz na https://www.rhenus-office.pl/uslugi/przechowywanie-dokumentow/dokumenty-medyczne/. W tym przypadku obowiązują zasady szczególne, ponieważ akta te zawierają informacje chronione prawnie, a konkretnie dane osobowe wrażliwe (dotyczące stanu zdrowia).
Czy wszystkie dokumenty medyczne trzeba archiwizować?
Co do zasady wszystkie dokumenty dotyczące stanu zdrowia pacjenta i zrealizowanych świadczeń medycznych powinny być przechowywane u świadczeniodawcy. Te same reguły obowiązują prowadzących gabinety prywatne, szpitale oraz przychodnie. Oczywiście, zgodnie z powyższym, terminy archiwizacji są różne.
Przechowywanie dokumentów medycznych może odbywać się w jednostce lub w archiwum zewnętrznym. Wybierając drugą opcję, warto nawiązać współpracę z zaufanym partnerem biznesowym, takim jak Rhenus Office Systems Poland. Pełna oferta dostępna jest na https://www.rhenus-office.pl/. Wybór takiego rozwiązania pozwala ograniczyć ryzyko związane z wyciekiem danych, co skutkuje odpowiedzialnością finansową w kwocie nawet do 20 mln euro. W archiwum zewnętrznym mogą być przechowywane nie tylko dokumenty medyczne, ale też księgowe czy administracyjne, które występują w każdej jednostce ochrony zdrowia.